《快乐是最好的药》由解放军南京总医院肿瘤内科主任医师、江苏省作家协会会员于正洪和南京市作家协会会员陆放合著,2018年1月由东南大学出版社出版发行。 中国书画院院长管峻写了书名,南京艺术学院刘春教授扉页插画,中国文艺评论家协会会员、一级作家张永祎作序“药到病除心大陆”。《快乐是最好的药》分悦行、悦读、悦心、悦家、悦己五篇阐述了作者对健康的感悟、生命的思考、人生的探索和对家庭的眷恋。人生就是一场旅行,无论花开,还是花 落,哪个场景都是人生不可缺少的一幕。聚散、悲喜,笑容、眼泪,一直都有这些复杂的心绪、丰富的内容,点缀着我们的人生……人的一生,困惑是如影随形的, 在工作和生活中我们每天都有很多的感受、感想,作者却能把这些点点滴滴记录下来。书的扉页上这样写道“快乐的人不是没有烦恼 而是能推开灰暗的窗让心面对光明”,是的,我们都应该学习向日葵,做一个积极吸收正能量的人。“世间的所有重逢都是久别重逢”;“人啊,不过在地狱去往天堂的时候路过人间,人间的功名利禄也带不到天堂去,爱也好恨也好,都没有必要走火入魔”;“人生就 是一场旅行,最重要的是掌握好自己的方向”;“回头看的时候觉得有些倔强是必须的,有时也没有必要那么倔”;“人生也是一场戏,要知道自己在 剧中还是剧外,有时需要旁观这个世界”;“人生就是不断放下,人生总得接受一些事实”;“每个人心里都藏龙卧虎,但真正引领我们前进的是心中 纯真的愿望”;“没有任何事情本身造成我们心理上的痛苦,痛苦来源于我们对于事情的解释”;“人生的困苦,就是人生宽广的来源”;“生活中有些人把自己放 到最低,原来是为了体会灵魂最深处的温柔”;“世界是本书,那些不旅行的人,只读了一页”;“岁月即使走得太快,如果你自己的改变和磨练的过 程能够超越它的脚步,你就是胜利者”;“拿得起的是聪明,放得下的才是智慧,聪明靠耳朵、靠眼睛,所谓耳聪目明,而智慧靠心,所谓慧由心生”……书中有许 多富有人生哲理的文字,点滴成流来自于无微不至的追寻。文学是人学,医学也是人学,都体现着人对世界的理解。作者认为,医生要有感性和理性兼具的思维,医 生更肩负对生命的尊重和人道的坚持,不可以没有悲悯之心,除了技术更应该有体贴入微和润物无声的人文关怀。同样文学也需要同情心,更需要同理心,需要直击灵魂的力量。《快乐是最好的药》是作者心情的自传,也是生活阅历和图书阅历的填写,默默无声地潜藏着作者读过的书和走过的路。诺贝尔文学奖获得者莫言获奖时感言:“文学和科学相比较,的确没有什么用处,文学最大的用处是没有用处”。王蒙说过“有病人,有医生,这才构成世界。”文字影响人的心灵。书的封底有这样的寄语“快乐是最好的药而且没有副作用 我们都是病人不要停止治疗”。
B先生是某县的工商局长,40来岁,他发现肺癌的时候是早期,手术后他就一直在我们科住院,全家人都陪着他,他主诉特别多,但又查不出什么问题来。有次我夜班,也被他叫醒,他说他看不见,但他明明在看着我,而且眼
张永祎 (中国文艺评论家协会会员,文化学者,一级作家)结识于正洪因为她是医生,多次托她看病,她为人热情,做事周到,不仅不厌其烦,也不厌其繁!她也出过好几本书,有在《扬子晚报》上连载过的,是介绍防治癌症
平均每3分钟世界上就有一位妇女被诊断为乳腺癌,我国女性乳腺癌的发病率正以每年3%-4%的增长率急剧上升,城市乳腺癌发病率以每年7.5%的速度上升,死亡率平均每年上升6.9%。乳腺癌已经成为都市女性的“头号杀手”,严重威胁女性的身体健康。 作为肿瘤内科医生,同时做为女性,很有幸把乳腺癌作为自己研究的方向。其实乳腺是非常敏感的器官,乳腺癌是最可预防的恶性肿瘤之一,与其它肿瘤相比,乳腺癌也有着更好的治疗前景。 有许多名人罹患乳腺癌,也有许多明星义务为“粉红色丝带”运动做宣传,著名作家毕淑敏写过《拯救乳房》这部小说。生活中我们最需要懂得的是常识,乳腺是健康和美丽的象征,可是生活中我们如何让美丽和智慧同在? 世界卫生组织(WHO)已将癌症定性为慢性病。疾病重在预防,现在的很多疾病都与生活方式有关,是内因和外因共同作用的结果。乳腺癌的发病率在我国已步入一个增长期,乳腺癌如果早期发现的话,根治的机会很大。但普通老百姓对乳腺癌还缺少科学的认识,对乳腺癌的各种治疗手段还持有怀疑的态度,如果在生活中,我们能戒除一些不良的习惯,还是可以预防一部分乳腺癌的发生。由海内外中青年专家组织编写的《乳腺癌防治导读》这本书旨在让我们更深入更全面的了解:乳腺癌是慢性病,乳腺癌有可防可治的趋势,而且在多学科规范化治疗、个体化治疗、综合治疗下效果良好。本书分了解乳腺癌、明确乳腺癌、控制乳腺癌、关注乳腺癌、远离乳腺癌五个章节进行阐述,也介绍了乳腺癌患者的社会心理问题,包括医师如何与患者沟通,有助于大家对疾病、治疗、患者三方面的关系有更全面的认识。该书结构全面、特色鲜明,既有学术水平,又有实用价值。希望该书的出版,能帮助我们正确认识乳腺癌、早期诊断乳腺癌、合理对抗乳腺癌、全面迎战乳腺癌、有效预防乳腺癌。 本书由南京军区南京总医院黎介寿院士和美国西北大学妇产科系主任Serdar E.Bulun教授作序,为什么美国乳腺癌的发病率在下降,而中国的乳腺癌发病率却在上升?书中有这样的寄语“这本书旨在唤起中国公众对乳腺癌的警觉,并且提供了预防和治疗乳腺癌的基础知识。书中详解了如何通过健康的生活方式来预防乳腺癌,并介绍了乳腺癌的手术治疗、放疗、化疗、激素疗法及靶向治疗。这本面向公众的书是由有着深厚科学及医学背景的专家所撰写的…… 希望有一天,通过包括所有的女性、临床医生及医学科学家在内的所有人的共同努力使乳腺癌永远不再困扰人类。” 本书由东南大学出版社出版,我们还编写《肺癌防治导读和《食管癌防治导读》,第一版书名是《乳腺癌,这样征服》。其实作为医生,我认为人是征服不了自然的,战胜自己的人才是最伟大的征服者,我们都是人,不是神,平常生活中要注意养成好的生活习惯,我们也相信癌症终将被征服。 感谢和我共同完成此书的同道们,也感谢编辑为此书的辛勤付出,人生因缘际会。虽然男性也会遭遇乳腺癌,但仍然是对女性的困扰更大一些,杨丽萍的《云南映象》里曾有这样的歌“太阳歇歇么?歇得呢;月亮歇歇么?歇得呢;女人歇歇么?歇不得……”现代人生活压力大、节奏快,女性对自己的健康需要更加关注,如何能够健康的生活?如何能够快乐的生活?如何能够避免乳房疾病的困扰?女人如花花似梦,其实近年女医生中乳腺癌的发病率也在增高,女人的才华不过是让我们多了萝卜青菜的斤量,梦里花落我们真的知多少了吗?任何时候都不要以健康为代价,身体好才是硬道理,女人,请爱你自己多一点! 中国人最恐惧的疾病是癌症,中国科学最缺少的是常识,把我们的所知所感表达出来只是为了更好地诠释我们的专业。我们需要paper、需要多的好的paper来证明我们的成果,相对于paper,书普通老百姓总能看到,更容易接受和理解,我们最主要的是为了传达一些理念,人有时活的就是一个概念,一个好的理念可以改变我们一生,一个好的理念我们也应该一代一代地传下去,并最终成为我们的习惯,这也将是我们做书的全部意义所在。 《乳腺癌防治导读》将于2015年11月底再版发行,下面是引出本书的一首小诗:祈愿有晚星照耀着你祈愿暮色笼罩时你的心依然坚定信念会指引我们向前祝福我们每个都能回归真实回归到对自然和造物必要的崇敬(本书在书店和网店都应该有售,江苏省内的各大新华书店都会有上架,出版社会在一些主要网站做公告,需要此书的也可联系责任编辑陈潇潇025-83793681)
2015年7月16日至20日,以“阅读,让社会更文明”为主题的第五届江苏书展举行,本届书展由江苏省政府主办,以“阅读的盛会、读者的节日”为宗旨,推出系列阅读讲座,我院肿瘤内科专家于正洪主任医师于7月19日10:45作客联合馆,举办她编著的《从心出发,征服癌症》一书的健康讲座和签名售书活动。 《从心出发,征服癌症》2012年5月由东南大学出版社正式出版发行,全著19万字,以“心”为主线,分为“心的迷途”、“心的认识”、“心的祈愿”、“心的行动”四篇着重描述了癌症如何预防,也讲述了癌症认识上的许多误区。作者在书中详细解读了癌症和心理的关系、有关癌症的常识以及如何预防癌症等知识,和读者分享一位医生对健康的感悟、生命的思考和人生的探索,倡导健康的生活方式,呼吁保护环境,使人们拥有健康正常的生活。作品关注生命,关注健康,贴近民生,具有一定的社会意义和人文价值。该书出版后引起了读者的关注,产生了良好的社会反响,2013年3月7日开始被《扬子晚报》连载,《现代快报》、《金陵晚报》、《南京晨报》和中国江苏网等知名媒体也进行了报道,2013年4月28日中国江苏网e视坊对作者于正洪进行了专访并予全网播出,2013年5月5日作者作客第三届江苏书展,南京电视台标点健康栏目于2013年5月13日晚开始连续4天播放于正洪的专访节目,江苏卫视台万家灯火栏目也于2013年7月8日6:10开始连续四天播出于正洪的系列防癌节目,2013年8月5日17:00开始江苏电视台城市频道万家灯火栏目连续四天复播该节目,该书还被评为2013年江苏省优秀科普图书,获得2015年江苏省医学会科普奖并推荐中华医学会科普奖。作者还曾任江苏省广播电台名医坐堂、江苏电视台名医问诊、南京电视台健康大讲堂和爱德公益沙龙的主讲嘉宾。 癌症,上世纪初还是罕见疾病,现在已成为社会多发病、常见病,现实生活中人们仍然谈之色变,对其缺少科学的认识并存在众多误区。那么,癌症可以预防吗?患了癌症以后如何应对?如何调节癌症患者的心理?治大病于未病,未病先防,既病防变,近年,我院肿瘤内科团队在陈龙邦主任的带领下,在繁忙的临床科研工作之余,非常重视癌症的预防和科普工作,做了一系列有社会影响力的卓有成效的工作,《从心出发,征服癌症》一书也作出了理性科学的回答,《从心出发,征服癌症》一书的封底有这样的寄语:这本书写给那些健康的人,在拥有的时候,我们最需要懂得的是珍惜;这本书也写给那些被疾病、环境和情绪困扰的人,生命仍然在我们的手中!身体是灵魂的庙宇,健康是最重要的,健康指的是身心健康,健康也指的是一种平衡,一旦失去平衡,也就打开了通往疾病的大门……
癌症患者家属在病人的康复过程中,可以起很大的作用,这主要出于下面的原因:家属可以要求病人改变对疾病的看法,要求他接受自我想象力,要求他运动,引导他积极配合医生治疗,帮助他建立自信心,重新鼓起生活的勇气。因此,我们鼓励家属与患者经常地进行思想与感情的沟通。一、与患者相互沟通,共度难关 一听说自己的亲人身患癌症,你可能孕育着各式各样的情绪:焦急、痛苦、害怕等。不管怎样感受,你迎须承认这个现实,力求找出对你所钟爱的人最有利的态度,与病人互相坦诚沟通。病人渴望表达他的内心感受,你和所有的家庭成员必须准备好聆听,即使你非常不愿意听,也要勉强自己做到。病人知擅自己患有癌症后,可能悲伤得不能自制,为自己不久于人世而悲痛。家属应当知道,这种悲伤与难过是很正常的反应,家人一定要表现出和病人共度难关的意愿。除非病人要求独处,尽量地陪伴他,抚慰他,尽量和他贴近。 二、聆听倾诉,反应要适当 当病人在情绪上异常混乱时,家属一般都会急迫地想帮助他。如果是这样的话,最好是问一下病人:“有什么事想让我做吗?”然后仔细聆听。这个时候最容易引起误会,应设法听清病人要求中的真正含义是什么。有时病人在自我怜悯。他可能会说:“别管我,反正我已经是这样了”等,由于他带有情绪,又讲得含糊不清,你可以根据自己的理解去问他:“你真的希望我不管你?”或“我还没有明白你的意思,你让我走还是留在你身边?”这样做,你可以确切地肯定你是否真正地理解了他的意图,病人也会知道你对他的要求,是否真正地理解。有时你会听到不可能做到的要求,有时病人淤积的情绪会爆发出来,你也不必一味地忍受,你可以试着讲这种话:“到了这种地步,我也明白你一定觉得难过,非常气恼,你情绪不好的严重程度,我到现在才知道,不过你这样待人,我可真的吃不消了。”这样说,表明你接受了病人的感觉,他会觉得你理解他的表现,同时也坦诚地表达了你自己的感受。至于对于那些无法做到的要求,要注意尽力维护你自己的心灵不受损伤。对于无道理的要求,你可以只道出你的能力极限,“要我做什么都行,你说的我正好做不来,请你再说一点别的事,看看我能否办到。”这样说,表明你依然爱看病人,又明确指出了你能做到和愿意去做的能力极限。 有的病人要求的内容,可能会让家属牺牲他们的时间和精力才能做到,这往往也可以通过小心的沟通,于双方充分明白病人的要求内容后获得解决。癌症病人一般是十分清醒与通情达理的。须记住的一点是:和病人相处,你是倾听者,切不可因为你自己的焦急而抢着表达。病人在病中本来就充满着许多追亿和自省,有时候相对无言是很自然的事。如果你相对无言而处之泰然,就毋需强迫自己谈话。只有当真有话说时再倾心相对,要允许对方和你有不同的感受,并让对方有真诚表达内心感受的机会,又允许他自己沉默。 三、鼓励病人树立责任感,积极参与康复 家属在尽量支持病人、爱护病人的同时,应积极让病人对其自身的健康负责任,让他能主动地参与自己的康复活动。因此,在照顾病人时,要把他看成是有能力承担责任的人,而不将他看成毫无自救能力的人。为此,我们的建议是: 1.对病人不能事事代劳 “一切包办”看起来似乎“关怀备至”、“体贴入微”,其实促使他更加萎弱以及令其有“无力感”。病人需要对自己身心健康负起责任来。事实上,再也没有比剥夺病人这种需要更容易摧毁他了。许多病人可能主诉疼痛、乏力,以前能轻易做的事可能做不来了,这时家人可能会尽量地设法帮助他,替他做这做那,包括病人想到的和未曾想到的,甚至连病人能做的也全部揽下来,实质上这种帮助方式正好孤立了病人,解除了他与疾病作斗争的最基本武器。有时候,为了不给病人增加心事,不告诉他家中所发生的一切。这样做并不好,病人在这个关键时刻,需要加强参与,不可将他孤立起来。当然可以多一点“报喜不报忧”。来一些征求他看法的决策等,这样他的求生欲望便可更高涨。 2.鼓励病人积极参与康复 为了更快、更有效地恢复健康,主张病人“将自己的命运掌握在自己手里”。要再次强调的是,在鼓励病人去做力所能及之事的同时,对于他不依靠别人的生活自理行动,要予以爱护、支持和鼓励,不要只在他身体虚弱时才这样对待他。如果对病人所有的关心爱护是出于他身体的虚弱,那么,疾病就会成为他的支柱,造成他的颓废,从而就不能激励他恢复健康。 下面这些建议,或许可指导你如何适当地帮助一个癌症病人: 鼓励病人自己照顾自己。病人应该被允许自己料理一些事情,家属应该鼓励病人坚强的表现。比如称赞病人:“你能自己于,真了不起”,或者说:“家庭活动你也能参加了,真好!”等等。 病人的身体看上去较好时,要及时告诉他,让他知道你也为他高兴。如:“你今天脸色好多了”,“医生说你的化验正常”等。 和病人一起从事一些与治疗无关的活动,让他分散对疾病的注意,同时让他觉得他有能力从事治疗以外的活动,从而增强活下去的信心。 病情好转时,也要常常有人陪伴。喜欢别人的关怀是人的天性,即使他的病情好转,关怀与支持仍须继续下去。
2015年1月20日,美国临床肿瘤学会(ASCO)在《临床肿瘤学杂志》(J Clin Oncol)上在线发布了《ASCO年度报告:2015临床肿瘤学进展》。每年美国新诊断为癌症的人数超过50万,随着临床肿瘤学研究取得的巨大成就,肿瘤患者的生存期得到明显延长,生活质量也得到不断提高。肿瘤预防领域的巨大进 步使癌症负担进一步降低。美国癌症死亡率已经从1991年的峰值(215.1例/10万人)的基础上降低了20%,2010年的癌症死亡率为(171.8 例/10万人)。现在,美国现存活癌症患者为1450万例。在美国临床肿瘤学会(ASCO)年度报告的第10个年头,《ASCO年度报告:2015临床肿瘤学进展》首次报告了ASCO年度进展(Advance of the Year)。这个具有特殊纪念意义的报告上其他的重要话题包括了“十年回顾——历数自引入年度报告以来,癌症治疗方面的巨大变化”(开幕报告);“十年前 瞻——肿瘤治疗领域下一个十年的趋势预测”;和“研究特辑——罕见癌症治疗方面令人振奋人心的趋势及进展”。ASC现任主席P.Yu在致辞中指出;“临床肿瘤学进展继续强调国家基金支持癌症研究的重要性,今年的报告中近1/3研究的基金来源于国家……在40余年里,国家癌症研究所支持了大量的临床研究,解答了癌症治疗中非常关键且易被忽视的问题。”此次报告保持了以往传统,对上一年的癌症预防、治疗和患者照护有重大影响的临床进展进行探讨。如下为对此次报告会最振奋人心的趋势和发展的简要荟萃。年度进展ASCO首次宣布年度进展(Advance of the Year)——慢性淋巴细胞白血病(CLL)治疗的重大“变革”用于新诊断CLL患者的两种免疫治疗药物:obinutuzumab和ofatumumab两种分子靶向药物(ibrutinib和idelalisib)为复发性或耐药性CLL患者提供了可代替化疗的新治疗选择预防与筛查进展激素类药物阿那曲唑使绝经后女性罹患乳腺癌的风险减半低剂量CT肺癌筛查向广泛使用又前进了一步:美国预防服务工作组(USPSTF)发布了首部关于肺癌筛查的推荐方案;新研究权衡了筛查的获益与风险。患者照护进展尽早开始姑息治疗可改善患者身心和情绪状态在化疗基础上增加一种激素类药物为乳腺癌女性增加了妊娠成功率2014年3月,ASCO发布的美国癌症医疗现状全面分析报告为帮助美国患者确保获得癌症医疗服务提供了策略肿瘤生物学进展遗传学研究为提高癌症诊断与治疗奠定基础①大型基因组研究提供了癌症分子起源的线索②完全无关的癌症类型中发现了相同的遗传学改变,可能会给治疗带来影响血液检测可预测前列腺癌的治疗耐药肠道菌群并非是癌症的“旁观者”治疗进展联合治疗策略延长脑肿瘤和前列腺癌患者的生存期放化疗联合治疗方法治疗低分级胶质瘤,能够使患者寿命延长5年一线化疗联合标准激素治疗改善晚期前列腺癌患者生存靶向治疗克服肺癌治疗耐药的新希望美国食品与药物管理局(FDA)批准首个化疗失败的晚期胃癌治疗方案Lenvatinib:治疗难治性性甲状腺癌的新选择癌症免疫疗法免疫治疗药物ipilimumab降低早期黑色素瘤复发风险免疫疗法在肺癌治疗中稳步前行肿瘤引导的T细胞治疗:复发性白血病治疗突破的早期预兆罕见癌症的治疗进展首个可行的治疗一种罕见致残性关节病[被称为色素沉着绒毛结节性滑膜炎(PVNS)]的手术替代方案早期研究表明贝伐珠单抗有望治疗一种罕见的卵巢癌十年回顾我们已经走了多远?靶向治疗药物迅速增加使肿瘤细胞“饥饿”的新药血管生成抑制剂,一类旨在减缓肿瘤血管生成的药物,被证明可以成功治疗许多晚期和侵袭性肿瘤EGFR抑制剂:抑制癌细胞生存的关键通路人表皮生长因子受体2抑制剂的新疗法为乳腺癌的治疗不断带来突破针对多条分子通路的靶向药物:一个新兴趋势研究者们正在不断发现新的、可以同时阻断1种以上的癌症靶向治疗方法,这些方法将成为对抗癌症的有力武器。新靶点,新药物针对新的抗癌靶点的研究有增无减。例如,2013和2014年,FDA批准trametinib和dabrafenib分别用于治疗带有BRAF基因突变的黑色素瘤。此外,针对ALK基因的crizotinib(2013年获批)可用于治疗某些类型的肺癌和儿童癌症。针对哺乳动物雷帕霉素作用靶蛋白(mTOR)抑制剂依维莫斯(2007年获批)可用于乳腺癌、胰腺癌和肾癌的治疗。绘制癌症基因组图谱:通往精准医学之路大规模基因组分析表观基因组学免疫治疗时代来临刺激免疫系统抗击肿瘤过继细胞治疗(ACT)过继细胞治疗为实验性治疗策略,该治疗策略从患者血液或肿瘤组织中收集癌症杀伤性T细胞,通过实验室培养,待细胞生长达到十亿数量后回输到患者体内。尽管该策略还没有通过FDA的批准,但这给癌症患者尤其是标准治疗失败的患者带来了新希望,因为一些患者接受ACT治疗后达到完全和持久缓解.患者和存活者生存质量明显改善减轻癌症相关不良反应例如,两个独立研究表明 ,抗抑郁药度洛西汀和抗精神病药的奥氮平可有效抑制 化疗药物的2个典型不良反应——周围神经病变和恶心在癌症治疗早期引入姑息治疗ASCO于2012年发布临时指南,建议对于任何转移性和(或)症状严重的患者均可在癌症治疗早期给予姑息治疗癌症预防和筛查的主要进展宫颈癌筛查新选择2011年一项纳入人数超过30万人的研究表明,在子宫颈抹片检查(巴氏抹片)中增加HPV病毒检测。一项非常安全并且能够得到高度准确的筛查结果。该研究对常规的每年例行一次的子宫颈抹片方法持怀疑态度的很多妇女和医生提供了重要保证。随后,2012年ASCO和USPSTF也更新宫颈癌筛查指南。预防癌症的疫苗FDA批准通过的2个宫颈癌疫苗HPV4和HPV2使宫颈癌和其他HPV相关的癌症(例如喉癌和肛门癌)预防率达到约70%。改良乳腺癌和前列腺癌筛查方法PSA检测曾作为前列腺癌的标准筛查方法,近几年基于一些大型临床研究对PSA检测风险利益的评估,ASCO鼓励医生权衡利弊,仅对预期寿命超过10年的无症状男性进行PSA检测。对于其他男性,ASCO强调PSA检测弊大于利,比如过度诊断,不必要的活检和低危癌症的治疗等。同样,对于乳腺癌,许多研究就乳腺X线检查的最佳年龄和检查频率存有争议。尽管常规的乳腺X线检查仍广为推荐,尤其是对于大于50岁的女性,这些结果强调医患间要就个体危险因素及筛查的利弊进行更好的沟通。此外,在2007年ASCO基于2项大型临床研究的结果,建议将MRI作为乳腺癌高危人群检测的有利工具。常用药物降低患癌风险一些大型临床研究表明一些常用药物能够起到显著的癌症预防作用。例如,一项基于约50项流行病学研究的分析数据表明,口服避孕药每服用5年,能够使患卵巢癌的风险降低20%。并且在停止服用避孕药的后30年仍有癌症预防作用。其他的一些研究表明,每日服用阿司匹林可以减少患结直肠癌和总体癌症风险。十年前瞻肿瘤干细胞(Cancer Stem Cell):癌症治疗失败的克星更快捷、更廉价、更先进的基因组学技术新一代测序技术(NGS)可以发现其他技术无法检测到的某些类型的癌症相关的基因学改变。液态活检“破译”血中肿瘤细胞的线索与传统的有疼痛感、有风险的组织活检不同,液态活检仅需要收集一滴检查者血液便可,通过先进的技术计数并收集血液中的循环肿瘤细胞。由于肿瘤细胞为杂细胞群,较传统的只取材于肿瘤某一部位的方法相比,液态活检可以提供更完全的分子信息。循环肿瘤细胞DNA和RNA可能有助于指导治疗方案的选择最近研究表明,循环肿瘤细胞可以应用于各期癌症患者——从检测诊断到选择治疗方案和监测癌症进展。循环肿瘤细胞水平的测定也可以用来快速估计癌症的进展情况,和患者存活的几率。通过采用RT-PCR技术对循环肿瘤细胞进行分析可以实时检测肿瘤进展过程中心的突变,有助于选择最佳的治疗方案。“小身材、大威力”:纳米药物首个纳米药物第一纳米粒子为基础的癌症治疗物为注射用白蛋白结合型紫杉醇用于乳腺癌的治疗,该药物在2005年获得FDA批准,并于最近获得批准用于肺癌和胰腺癌的治疗。目前几种基于纳米技术药物在临床试验中,包括首个用于癌症的纳米颗粒输送基因治疗正在试验中。改善癌症治疗的巨大潜力例如,科学家采用不同的材料(例如金、碳和病毒等)制成适于宜用的不同形状和大小的纳米粒子。纳米粒子内部载入药物,纳米粒子表面被分子所包裹,例如抗体可以帮助引导纳米药物到达肿瘤细胞,并与之结合。纳米技术强化癌症检测纳米颗粒也正在被研究用于癌症早期检测和诊断。例如,表面覆盖有纳米金棒的抗体与肿瘤特异性标志物结合被证实为是一个经济、灵敏度高的癌症检测方法。在癌症治疗中尚未被开发的医疗IT技术在未来的十年中,医疗信息技术(IT)的进展为改善癌症治疗的质量和预后那个面提供巨大的可能性,这些技术可以显著地重塑癌症治疗蓝图,提高癌症治疗的质量和效率,通过前所未有的大规模的、大范围的数据,催生出更明智的研究假说。
政界女强人的儿童观 书间道 Book Review 1996年,希拉里·克林顿住在白宫,身份是美国第一夫人,妇女与儿童事业是她最关心的事务之一。那年她写了一本书《举全村之力》,告诉人们一个家庭应该怎样对待孩子,告诉人们一个国家应该怎样对待孩子。老实说,希拉里不算是儿童教育方面的专家,她在书里面也并没有提出太多崭新的观点,但是以她的身份和号召力,还有她作为政治家的敏锐观察,她的书确确实实察觉了儿童问题的一些症结所在,大概也因此给很多家庭带来了切实的帮助。 翻开希拉里的书,我们不难发现这位形象有点激进的政界女强人,在家庭观方面其实是相当传统的。她想捍卫家庭的尊严和地位,更想在传统的家庭结构之中为孩子们赢得最大也是最重要的空间,因为孩子们,是一个国家的希望所在。所以她说“世界匆匆,但孩子们不”,“安全不仅仅是一条毯子的事情”,“你能给孩子的最好工具就是一把铁锹”,这些有点像口号的话语之中都有典故,所以也就特别容易引起普通美国人的认同,而在这些口号背后,希拉里希望给孩子们一个健康快乐的童年,希望孩子们从小就认识到公民责任的重要,更是一目了然。 希拉里如今是美国的国务卿,政务大概繁忙得很,如今的她,大概未必有余裕的精力写下像《举全村之力》这样的书了。不过她在书里面的现身说法,却经常会让我们忘记她的政治家身份,而只注意到她是一个母亲。一个母亲对孩子的关注是让人尊敬的,所以希拉里把国家、把地球比作一个村庄,然后希望这个村庄更美好的时候,我们忍不住也要睁眼打量,这个村庄正在给孩子们的,是些什么东西。艾米 这是这两天我们南京的《现代快报》上刊登的一篇读书心得,希拉里还说过一句话“如果你的孩子是失败的,你这一生都是失败的。”无论一个国家还是一个家庭再穷不能穷了孩子,再穷不能穷了教育,因为孩子代表的是未来。
陆放 我二至三年级时在南京东方中英文学校住校学习,寇老师负责照顾我们,是我们的生活老师。她很可爱,脸红得像苹果一样,头发短短的,要不是因为她是老师,我还真想叫她姐姐,我们学校里有两个寇老师,一个叫大寇,一个叫小寇,我们的老师叫小寇,这个称呼我们也都叫惯了,小寇老师很爱笑,我们也跟着她笑,我们天天都很开心。 小寇老师很关心人,我刚来时不喜欢吃鸡蛋,也不会剥蛋壳,小寇老师就帮我剥,我不吃还大哭大叫,小寇老师就说:“小放,鸡蛋富有丰富的蛋白质,你吃了,可以比姚明叔叔还高呢。”我听了,就把鸡蛋吃了。小寇老师笑了,我也笑了,于是,我又给小寇老师起名字,叫“鸡蛋妈妈”。 一天晚上,我和其他五个人,号称“偷吃奶粉队”,集中到房间里,我们开动了,大干特干了一场,留下了一张写有“偷吃奶粉队”的纸条,放在桌上,老师早上一读: “什么,偷口乞女乃米分队” 。我们哄堂大笑,我忍不住说:“是偷吃奶粉队,不是什么偷口乞女乃米分队的”,老师看了我一眼,问: “ 是你偷吃的吧? ”我一下子悟住了嘴,招了,又供出其他人,结果我们一天都没有喝牛奶,因为我们偷吃了奶粉,怎么样,小寇老师厉害吧? 小寇老师能原谅人,只要不是故意的,她都不会怪你,一次,在我桌上有张折叠的纸包,我不管三七二十一,就装进易拉罐,一脚将易拉罐踢进了垃圾桶,然后给人倒走了,后来小寇老师问: “我的200元钱呢?”我突然想到了那个纸包,问小寇老师是不是在纸里,小寇老师点了点头,我一惊,不过还是告诉了她经过,本以为她会打我两巴掌,没想到老师说:“我不怪你,不过下次做事要考虑后果,好吗?”我点了点头。 小寇老师是个好老师,我一直记着她,不知道她现在怎么样?真的希望她永远开心! 这是我家孩子四年级时在课堂上写的一篇文章,在全国小学生作文竞赛中获得过大奖,入选《优秀中小学生作文选》,他有写得比这深刻的,但我觉得这篇写得很真情。作为长大了的孩子,我和我的孩子用这篇文章迎接儿童节,也真诚地谢谢象小寇老师这样的好老师。
龙虎网讯 2015年1月16日,姚贝娜去世的消息让人唏嘘不已,终于为这两天不断传出她乳腺癌恶化的传闻画上休止符。为啥有些人患上乳腺癌可以活上几十年,姚贝娜这么年轻,的病情却加速恶化直至死亡?她的乳腺癌与经常熬夜和化浓妆有无关系?昨天,金陵晚报记者进行了采访。姚贝娜的乳腺癌特别凶猛?恶性肿瘤都有复发和转移的风险2011年,30岁的姚贝娜被查出乳腺癌,短短的几年,她就多处转移,生命危在旦夕。据媒体报道,2011年姚贝娜被查出患有乳腺癌,并于当年接受了左乳全切手术。2013年,姚贝娜因为参加《中国好声音》而让她变得家喻户晓。最近几天,媒体报道,经诊断发现,姚贝娜的癌细胞已经转移入大脑和肺部,情况不太乐观。2014年8月16日,姚贝娜去世的消息传来。其实,现在乳腺癌的发病率越来越高,其中不乏一些30岁左右的女性,记者采访过多位乳腺癌患者,她们的生存期都很长,也很乐观。有一位妈妈,在孩子牙牙学语的时候就被查出乳腺癌,后来在江苏省肿瘤医院手术,接着是化疗。当时的想法很简单,就是想让孩子大一些,知道妈妈长什么样,自己就心满意足了,所以,她非常努力地配合医生的各项治疗,自己也乐观地面对生活。孩子渐渐长大,她依旧活着,如今,女儿大学毕业已经工作,而自己也已经退休,帮助其他的乳腺癌患者度过各种难关。那么,为啥姚贝娜的乳腺癌就如此凶猛?对此,江苏省肿瘤医院院长、著名乳腺癌专家唐金海教授告诉记者,姚贝娜的癌细胞这么快出现转移和恶化一点都不奇怪。唐院长表示,虽然他没有看到姚贝娜的详细病历资料,但从理论上来说,只要是恶性肿瘤,就存在着复发和转移的可能性,姚贝娜也不例外。乳腺癌的复发和转移,主要受确诊时的病期早晚、乳腺癌的病理分型以及是否实施规范化治疗等诸多因素的影响。与过度化妆和熬夜有没有关系?没有直接的证据记者曾经观看过她一期的“好声音”,那次唱歌,她穿着运动服,牛仔裤、球鞋,没有化妆,她说,以前,她多数要化浓妆来表演,经常非常忙碌,这次,她就单纯地想唱她想唱的歌。那么,姚贝娜的乳腺癌与过度化妆、熬夜有没有关系呢?北京307医院乳癌科主任江泽飞教授说,国外曾经对未婚未育的女性与正常生育女性做过比较,发现未婚未育的女性患上乳腺癌的几率是正常人的2-3倍,有明显增加的趋势。现在很多女性都为了保持身材不愿生育。有些不愿意生育的“白骨精”追求时尚生活:抽烟、喝酒、熬夜、化妆等。另外,过度化妆、丰胸按摩等时尚做法,也可能增加乳腺癌的发生率。因为部分化妆品里可能含有类激素样的物质。但对此,唐金海教授认为,虽然有专家在怀疑这样那样的危险因素,不过,到目前为止,恶性肿瘤发生的机制还不太清楚,没有直接的证据证明,化妆、熬夜等直接产生癌症。不过,规范性治疗、治疗期间多注意休息,都对乳腺癌患者有益。延伸>>> 她的去世和康复期太忙碌有关其实,南京军区南京总医院肿瘤内科于正洪主任医师一直关注着歌手姚贝娜,于正洪说,在整个治疗期间,姚贝娜非常乐观。等待手术的那段日子里,她从没掉过一滴眼泪,每天总是阳光灿烂地和别人聊天,最后甚至负担起开导同龄病友的责任,而且成效显著。“住院期间,我看到人生百态,不是没有感慨,想找回一个健康的身体,就不能拖着一颗破碎的心。”她说。现代城市女性的乳腺癌发病率在增高,但乳腺癌治疗手段比较多,可以有手术治疗、化疗、放疗、内分泌治疗和靶向治疗等,乳腺癌是个高发病率、高生存率的肿瘤。南京军区南京总医院肿瘤内科主任医师于正洪说,姚贝娜患的乳腺癌病理类型、免疫组化情况她不太清楚,但应该还是相对比较早期的,经过手术和高强度的化疗,免疫力应该还是受到损伤的。现在乳腺癌强调全程管理,康复期的调理还是非常重要的,姚贝娜在术后2年又参加了“好声音”,自己本人又是个用心演唱的好歌手,可能这么快复发转移与她高强度的工作、经常夜间工作、生活没有规律、肺部感染过有关系。乳腺癌预防可从下面四点几个方面入手1:注重健康生活方式 A:合理饮食结构建议:控制动物脂肪和动物蛋白的摄取量,适当摄取植物脂肪;多吃水果、蔬菜、豆类、蘑菇类、鱼类食品;少饮酒;限制烟熏食品摄入;少吃盐,成人每天摄取食盐6g以下;多吃生鲜食品,少吃罐头食品。B:控制体重及适当活动超重、肥胖及成年期体重变化对乳腺癌尤其是绝经后乳腺癌的发生有显著影响。超重和肥胖是可以通过改变生活方式加以控制的,因此通过控制体质量及体育活动,可有效地减少腹部脂肪而控制肥胖,控制成年期过度增重,从而有效地预防乳腺癌的发生。C:提倡母乳喂养 尽量避免高龄结婚和高龄生育,提倡母乳喂养,可有效减低乳腺癌的发病率。D:早期诊断 强调常规乳房自检和X线筛查来源:金陵晚报 编辑:叶真